Vistas de página en total

sábado, 14 de diciembre de 2013

ALBERTO MUÑOZ-CALERO EN LA JAULA DE GATOS


Hola contertulios ayer asistimos ,según Daniel Santos nuestro gato cirujano, a una clase magistral de medicina por parte de nuestro invitado el Dr. Muñoz-Calero ,y tanto el Presi Luis  con su emotiva presentación , como el resto de comensales con sus acertedas preguntas , hicieron que pasáramos una estupenda y muy instructiva tarde.
Quiero desearos a todos que paseis unas estupendas mini-vacaciones y para empezar el año ya tenemos un invitado de lujo , Javier Gómez-Bermúdez , Juez de Audiencia Nacional.
Ya os lo recordaré a primeros de año , pero guardaros el 16 de enero , jueves , para esta tertúlia. En cuanto podais me lo vais confirmando.
Felicidades y un fuerte abrazo
Mississippi




Fecha: 11 de Diciembre de 2013 

Lugar: Restaurante LA ANCHA 
          C/Príncipe de Vergara, 204 
          M A D R I D 


Asistentes: Alberto Muñoz-Calero (invitado), Mercedes Moro (Sra. de Muñoz-Calero), Gerardo Viada, Javier Bermejo, Assumpta Serna, Javier Muñoz-Calero, Javier Ruiz de Asín, Luís Martín Romero, Agustín Ruiz, Mariano Fernández Bermejo, Julio Rodríguez, Daniel Santos, Guillermo Llamas, Carlos Arribas, Jacinto Santos, Miguel Muñoz-Calero y Luís Yáñez. 
                 ************************************ 
Nuestra idea primitiva como Foro, desde el momento que nacimos como tal, fue la de recoger experiencias interesantes de aquellos ilustres  personajes que nos fueran visitando.  A lo largo de esta andadura que ya ha superado los tres  años, hemos ido cerrando un círculo importante orlado con la sólida garantía y el crédito de los dilatados historiales de nuestros distinguidos invitados. Creo, a fuer de ser sincero, que poco a poco lo hemos ido consiguiendoEl éxito es de todos los que un día allá por el otoño del año 2010 nos embarcamos en esta ilusionante singladuratambién   justo es decirlo, les corresponde en la misma medida a los que posteriormente se unieron al grupo aportando renovadas ilusiones  e ideas que nos hicieron crecer como un conjunto de lo más heterogéneoPrecisamente en esta heterogeneidad estriba la mayor riqueza del Foro. Por aquí han  pasado gentes de ideas, ocupaciones y pensamientos distintosTodos sin excepción alguna, nos han dejado la primicia de sus interesantes vivencias; vivencias que han servido para ilustrarnos  y ampliar nuestros conocimientos sobre temas de lo más dispar, como si de un máster de postgrado se tratara. Creo que este es realmente nuestro verdadero éxito. 

Hoy nuestro invitado es el 

Doctor Alberto Muñoz-Calero Peregrín. Nacido el 8 de Febrero de 1950. Casado con Mercedes Moro y padre de 2 hijos, Alberto y Alejandro. Un médico-cirujano que bebió desde niño las experiencias del ejercicio de la medicina de su progenitor, un ilustre médico que fue durante muchos años uno de los iconos hipocráticos de nuestro país. Paradójicamente hoy Alberto está en el Hospital Gregorio Marañón de Madrid, ocupando el mismo puesto que udía desempeñara su padre 
Licenciado en Medicina por la Universidad Complutense de Madrid y Granada. Jefe de Servicio de Cirugía del Hospital Universitario Gregorio Marañón.  Profesor de Cirugía de la Universidad Complutense de Madrid. Presidente de la Asociación Española de Cirujanos. Presidente del Colegio Internacional de Cirujanos. Presidente del Comité Científico del Colegio Internacional de Cirujanos y un largo etcétera con un amplísimo y dilatado currículo que habla por si solo de su categoría y experiencia como cirujano.   
Es lógico que aquellos que de alguna manera tienen en determinadas ocasiones, nuestra vida en sus manos, despierten un enorme interés social y una admiración ilimitada. En los momentos en que uno se desprende de su ego y se entrega en manos del médico de turno, porque la salud ha empezado a deteriorarse, entonces la mirada angustiosa del enfermo busca ansiosamente en el médico una palabra alentadora y una sonrisa o un gesto de esperanza. Y es en esasituaciones cuando la grandeza del buen médico aparece, y se hace partícipe y comprende tanto  la tribulación del enfermo, como la de su entorno familiar. ¡Qué difícil  es conseguir este equilibrio!. 
Nos acercó a la problemática por la que atraviesa  la medicina actualmente. Nos dio su certera opinión sobre temas puntuales que están en estos momentos en los medios de comunicación y que tanto angustian a los ciudadanos. Nos informó del futuro cercano por el que discurrirá las técnicas operatorias. Nos habló de  distintos procesos, de experiencias, de opiniones, de investigación y de todo lo que se nos ocurrió  preguntarle.  

No se guardó nada en el tintero, supo responder con precisión poniendo de manifiesto su alta cualificación profesional, al tiempo que nos  mostró  la mejor cara de su enorme condición humana. 
Poco más o menos la tarde giró en torno a los temas siguientes: 
 
 “Para un cirujano cuando opera a un paciente, en una situación límite, es decir a vida o muerte, y lo saca adelante, no hay nada en el mundo que sea tan gratificante”. 
“En España la medicina  nunca ha estado bien remunerada, por eso la mayoría de los médicos lo que hacen es pluriemplearse; hospital público, sanatorio privado, universidad, colaboraciones científicas, publicaciones, congresos, cursos, etc., todo ello pagado en la gran mayoría por ellos mismos. Un médico tiene que seguir estudiando permanentemente y estar al día tanto de las técnicas como de los adelantos que vayan apareciendo. Los laboratorios farmacéuticos  donan importantes cantidades de dinero a colegios y fundaciones para que se puedan celebrar Congresos y los médicos asistentes puedan adquirir nuevos conocimientos. Es cierto que los laboratorios aprovechan la ocasión para presentar nuevos medicamentos e informar de las ventajas de los mismos; ¿qué quiere decir eso, que de alguna forma es una compra del médico?, depende la interpretación que se quiera darle, pero si el Estado no tiene posibilidades de invertir en investigación, tendrá que haber alguien que lo haga, sino al final los cirujanos españoles serían mediocres, y en su opinión bueno es que las multinacionales lleven a cabo este tipo de iniciativas”. 
“El haber hecho más de 20.000 operaciones, y aunque cada una haya sido un mundo diferente, esta cantidad tan elevada de intervenciones le llevan a uno a la rutina, que no es que sea mala, todo lo contrario, la rutina es muy segura en cirugía, puesto que la práctica continua le da a uno gran experiencia”. 
“Al cabo de los años la experiencia de un cirujano le permite identificar todos los órganos tanto con la vista como con los dedos; se dice en el argot médico, que los cirujanos tienen ojos en los dedos, y esto no es más que el producto de la experiencia”.  
“Cree que  el futuro de la cirugía quedará fundamentalmente para tres cosas: TRASPLANTES, (que se necesita sustituir un órgano dañado por otro); ACCIDENTES, (necesidad de una intervención inmediata) y HERNIA, (es decir suturar o cerrar un agujero o un desgarramiento). Los tumores no se extirparán, serán tratados clínicamente, y esto será en un plazo muy corto; aparecerán nuevos medicamentos y una serie de tratamientos que desplazarán a la cirugía a los casos citados anteriormente. Aunque en estos momentos la cirugía es todavía la única solución que existe para una gran mayoría de casos”. 
“Las multinacionales de farmacología, son fundamentales, ya que son las únicas que pueden invertir en investigación, algo que es imprescindible, otra cosa es la de los intereses económicos, que se puedan o no controlar, pero ese es un terreno que desconozco. Las inversiones de las multinacionales  farmacéuticas son elevadísimas, y como podemos comprobar un medicamento nuevo y contrastado sale inicialmente con un precio de venta muy alto, sin embargo unos años después, después de haber amortizado la inversión inicial, ese mismo medicamento genérico, tiene un precio 20 veces menor”.
 
“La investigación pública en la que no debiera haber ningún tipo de restriccionescarece de fondos, lo cual no le permite conseguir los resultados que todos quisiéramos. Es triste pero al no poder dedicar el dinero que se precisa para investigar, no queda otro remedio que recurrir a la investigación privada”. 
“El paciente español en general tiene una gran dosis de generosidad. La gran mayoría no se opone a una investigación científico-tecnológica, a la hora de ser intervenido, lógicamente sin posible riesgos y todo bajo un control exhaustivo”. 
“Un fallo médico siempre es trágico, porque en el error puedes perder una vida, sin embargo cualquier otro tipo de error de gestión empresarial en cualquier otro campo, podrá costar mucho dinero, pero no la vida de un ciudadano que siempre será mucho más importante que todo el dinero del  mundo”. 
“El origen de la mayor parte de las enfermedades está en la cabeza; el stress es sin lugar a dudas lo que más problemas de salud origina. Hay que tratar de evitar que los problemas psicológicos le impidan a uno ver que un contratiempo se haga crónico y no caer en ningún momento en situaciones depresivas”. 
“En Sanidad los recortes económicos son terribles. Concretamente el problema de la privatización de la sanidad pública en Madrid, cree que es un problema menor; lo importante es que la medicina pública funcione bien y se mantenga en el futuro, ahora que se gestione pública o privadamente debiera ser  aleatorio. Otra cosa es que en torno a la privatización de la gestión de la sanidad pública alguien se quiera aprovechar, ese es un tema que debiera ser controlado desde la Administración con unas bases de un Concurso previo muy bien estudiado y con todos los controles necesarios”. 
“En el momento actual, coincidiendo con la crisis económica que estamos sufriendo, la situación de la sanidad madrileña es francamente mala y precaria. Los profesionales de la medicina están siendo admitidos con contratos basura, lo cual no es bueno para que los servicios sanitarios sean óptimos, que es a lo que se debiera tender”. 
“La medicina tiene que estar separada totalmente de la política, y el problema es que no es así, ya que la clase política interviene directa e indirectamente en la gestión medico-hospitalaria. Para dirigir un Hospital de la envergadura que pueda tener La Paz, Ramón y Cajal, etc. sería bueno que se convocasen unas oposiciones en las que se exigiese la preparación adecuada para gestionar este tipo de centros hospitalarios, no nombrar al amigo del político de turno, cuya gestión siempre resulta nefasta por el hecho de no tener la preparación conveniente. Esto es un mal endémico de la sanidad pública; en la privada no ocurre jamás ya que se busca la eficacia del gestor en el terreno sanitario y económico,  lejos de amiguismos y recomendaciones”. 
“Lo que tienen que evitar los profesionales de la medicina pública hospitalaria, es el despilfarro, algo que no ocurre en la privada, precisamente por los controles que existen para evitar dispendios innecesarios de los materiales quirúrgicos o sanitarios. Al final todo es un problema económico y precisamente por el hecho de la escasez de recursos en el sector público, es imprescindible que todos traten de evitar el malgasto inútil”. 
“La picaresca en la sanidad española es muy baja. La denuncia por errores médicos son muy escasos, es más frecuente la denuncia por problemas de descortesía en el trato humano, que en definitiva es lo menos importante, pero a veces se da la circunstancia que un médico que está estresado después de varias horas seguidas tratando de resolver problemas complejos, y a un paciente o a un familiar en un momento determinado no le da el trato que debiera, eso conlleva en muchas ocasiones una denuncia, que no va más allí del mero papeleo. En definitiva lo que se tiene que hacer, es comprender al enfermo que es el que sufre de verdad y de paso al entorno familiar que también vive momentos dramáticos, y es ahí donde la calidad humana tiene que hacer su aparición. En la mayor parte de las ocasiones unas buenas palabras y una buena dosis de comprensión, normaliza cualquier situación por muy extrema que sea. En definitiva se puede asegurar que la relación médico-paciente, es muy buena”. 
“Un médico tiene la  obligación de decirle al paciente la verdad sobre la enfermedad que padezca, siempre y cuando  este se lo pregunte directamente Pero la escena que se da a diario y con mucha frecuencia en la consulta es la siguiente, recibes al enfermo que se sienta delante de ti, y a la familia detrás de él haciendo gestos muy significativos para que no le digas nada. Un enfermo con un problema grave que requiere  cirugía, cuando llega a la consulta viene enviado por otro médico, entonces yo le pregunto si le han informado de lo que tiene, si por las circunstancias que sean le han dicho que tiene una cosa sin importancia y que no es nada grave, entonces uno decide lo que cree más conveniente acorde con el cuadro familiar, salvo como he dicho antes el paciente o incluso la propia familia diga: “Doctor, quiero saber lo que tengo”, entonces estás obligado a decirle todo lo que tiene. En ocasiones hay pacientes que preguntan, cuanto les queda de vida, y el médico debe decirle estimativamente el tiempo que él considera que le queda”. 
“El tema de la donación de órganos en España es un tanto compleja. Si el enfermo ha firmado un documento por el cual una vez muerto, quiere donar sus órganos para la investigación, si la familia se opone una vez que haya  fallecido, prevalece la opinión familiar; no hay quien se atreva a contradecir la opinión de los deudos”.  
“Los pacientes tienen sus derechos. Uno si no quiere ser sometido a un tratamiento, nadie puede obligarle, pero cuando está inconsciente la decisión la toma la persona que haya designado el paciente. En caso de accidente, cuando el paciente llega al Servicio de Urgencia, el médico está en la obligación de atenderle y poner todos los medios a su alcance para salvarle la vida”. 
“Cuando un paciente es “testigo de Jehová”, que por sus creencias religiosas no aceptan transfusiones de sangre, el cirujano puede decir, “yo sin transfusión no le opero”, del mismo modo que también puede decirle al paciente, “yo le opero sin transfusión de sangre, pero bajo su responsabilidad”. En este caso el médico será el que tomé la decisión final en el momento crítico. Cuando esté solo en el quirófano y considere que se está jugando la vida del paciente, por una cuestión de transfundir o no sangre, ahí entran en juego cuestiones morales y de todo tipo y a veces se toman decisiones arriesgadas siempre con la intención de beneficiar al enfermo que en esos momentos está en una situación límite. Por regla general en el caso de los “testigos de Jehová” el 99% se resuelven a través del Juez de Guardia, que decidirá aquello que considere más oportuno en cada momento”. 
“Antes de cualquier operación el paciente tiene que firmar un documento llamado “Consentimiento informado”, sin el cual teóricamente el cirujano no puede operar; salvo en el caso de pacientes que ingresen por el Servicio de Urgencias a causa de un accidente, infarto, ictus, etc. en el que los propios médicos actúan en consecuencia según la gravedad”.   
                  ************************************ 
Su categoría profesional es superada por su condición humana.  El tiempo que siempre ha sido un justiciero implacable, en su caso lo han manifestado los miles de enfermos que ha atendido, ha puesto de manifiesto que la grandeza de un médico pasa por la profesionalidad y por la capacidad de comprender los sufrimientos de los demás.  
Alberto representa unos valores que concita el reconocimiento de todos los que en alguna ocasión hemos sentido su cercanía. 
En nombre del Foro y del mío propio, quiero expresarte mi más profundo y sincero agradecimiento. Hasta siempre Alberto. 
Por: Luís Yáñez  


Muy buen viaje!! Me encantó compartir un ratito con tu hermano. Me conmovió su humanidad, franqueza, mirada clara y opinión certera y aguda.

Dile que muchas gracias de mi parte.

Fue para mi alentador ver a tres hermanos en una misma comida, tan diferentes y tan iguales...

Assumpta Serna.


Queridos Gatos:

Una de las opciones que ofrece la fotografía, es la posibilidad de ver con detalle a posteriori, escenas que se han producido con anterioridad. En una de ellas aparece Luis, sus manos entrelazadas fuertemente, la imagen y la presentación del amigo traen a mi recuerdo el muro de contención y fortaleza que construyó, en momentos difíciles, para proteger a su familia.

Nuestro invitado el Doctor Muñoz Calero, en la misma foto, posa la mano en su hombro, su mirada es cálida y acogedora, su figura emana seguridad y confianza. Luis en los textos que acompañan a las fotografías lo expresa certeramente, dice de él: "Para ser buen médico hay que ser buena persona, ambas cosas van unidas".

Otras imágenes muestran también las risas abiertas de muchos de los asistentes y en especial la de Assunphta Serna. Os dejo con las fotografías, que os gusten. agustín ruiz


enlace: https://vimeo.com/81821479